ERCP技术——胆胰疾病诊治的“杀手锏”

“一点都没感觉！做的可好了！我都以为自己还没做手术呢就好了！王主任的技术太厉害了！听说他做的好，俺才上这里来的，俺就奔着他来的！人也热情！”年近七旬的马先生和家属不断表达着自己的谢意，笑意盈盈，对王艳斌的技术赞不绝口。

也难怪马先生会如此开心，王艳斌给他做的ERCP手术不仅取出了胆结石，还把困扰他两个多月的“麻烦”抛掉了，生活质量直接上了一个新台阶！现在是吃嘛嘛香，再也不用瞻前顾后了！

慕名而来

两个多月前，67岁的马先生因不明原因的腹痛至市内某三甲医院就诊，经检查确诊为胆总管结石。马先生在该医院做了胆囊切除手术后，肚子上便遗留了一根“大累赘”——引流管，如果想解决问题，医生建议他做进一步的ERCP手术。

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由于ERCP手术难度较大，失败率较高，全市能做ERCP手术的医院寥寥无几，这可愁坏了马先生一家人。经过多方打听，在听说我院消化内科主任王艳斌是目前徐州市最年轻的ERCP专家，经他手做的ERCP手术已经有百余例，治愈的病人都对他赞不绝口后，马先生慕名而来。

完成手术

入院前，马先生腹痛发热了4天，病痛一直折磨他。在完成相关检查后，王艳斌为马先生予内窥镜下逆行胆管造影（ERCP）+经十二指肠壶腹括约肌切开术+十二指肠括约肌成形术+胆总管结石取石网篮取石术+胆管塑料支架置入术，手术十分成功，术后马先生的“累赘”引流管没了，胆结石取出来了，不腹痛发热了，也能正常吃饭了。

“王主任人可热情了，亲自把他扶上床，手术前还一直安慰他，问这问那的，对人真热情！手术一点感觉都没有就做好了！我推他出来时，他还说我手术还没做呢，俺告诉他都做完了，他一点感觉没有，现在都好了！”马先生的家属难掩高兴，一直拉着护士长说个不停。“这看病就跟买东西一样，谁服务好咱就上哪去。王主任技术好、服务好，我们肯定找他看病！”

什么是“ERCP”？

经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是徐州市贾汪区人民医院消化内科开展的特色技术之一，也是医院可常规开展的“3E”（ERCP经内镜逆行胰胆管造影、EUS超声内镜、ESD内镜下粘膜下剥离术）技术之一，具有不用开刀、创伤小、手术时间短、并发症较外科手术少，住院时间短等优势。目前，贾汪区人民医院是全市率先自行开展“3E”技术的县区综合医院，为众多患者解除病痛。

贾汪区人民医院消化内科

科室简介

徐州市贾汪区人民医院消化内科成立于2014年8月，目前有医护人员33名，其中主任医师1名，副主任医师5名，中高级职称占78%，有独立的完整的消化内科病区，核定床位48张。科室业务骨干均在海军医科大学附属长海医院、同济大学附属东方医院、江苏省人民医院等参加过专业进修培训，承担着贾汪区及周边地区消化系统疑难和危重病人的救治、会诊工作，是贾汪区消化专业集医疗、科研、教学三位一体的综合科室。

消化内科年门诊量近2万人次，年出院2000余人次，能够正确和规范地进行消化系统常见病、多发病及危重疑难病例诊治，尤其是急性重症胰腺炎和消化道大出血的多学科诊治，目前处于徐州市领先水平。消化内镜中心有专职内镜护理人员6名，面积达500余平方米，有独立的ERCP手术室，其余消化内镜操作间的面积均在30平方米以上，洁净度达到III级，在徐州各县级医院内处于先进行列。消化内科自1985年开始就与徐州市区同步开展纤维胃镜检查，目前消化内镜中心年胃肠镜及呼气试验检查每年超过10000人次，每年可累计完成按照三、四级手术管理的消化内镜诊疗技术 1000余例，尤其是科主任由徐州市区三级甲等医院人才引进以后，大力开展了ERCP、ESD、EUS等“3E”诊疗，填补了多项贾汪区消化内镜领域的空白，目前技术水平在徐州市东部地区及苏鲁交界区均属领先地位。

ERCP诊疗区

诊疗项目

（一）内镜下粘膜剥离术（ESD）

（二）内镜下粘膜下肿瘤切除术（EFR）

（三）内镜下隧道治疗技术（STER）

（四）贲门失弛缓症经口内镜下括约肌切开术（POEM）

（五）十二指肠镜下ERCP诊疗技术

（六）超声内镜检查及穿刺诊疗技术（EUS及FNA、FNB）

（七）内镜下鼻空肠营养管置入术

（八）消化道出血的急诊内镜诊断及急诊内镜止血治疗

（九）急诊内镜下异物取出术

（十）消化道良恶性狭窄扩张及支架置入、支架取出术

（十一）消化系统早期肿瘤的放大内镜及染色内镜检查

（十二）内镜下黏膜切除术（EMR）

（十三）胃肠道动力疾病的特殊检查及相关治疗

（十四）胶囊内镜检查

（十五）消化内镜下放射性粒子支架置入治疗恶性肿瘤

（十六）内镜下经皮胃造瘘术（PEG）

（十七）胃功能四项检查筛查早期胃癌及癌前病变

（十八）胃结石内镜下碎石术

（十九）呼气试验检测幽门螺杆菌

（二十）内痔的内镜下硬化注射及套扎治疗（CAES）

（二十一）经内镜的阑尾脓肿内引流术（ERAT）

学科带头人

王艳斌：消化内科主任，副主任医师

中国农工民主党党员，毕业于白求恩医科大学，专业方向为消化内镜介入治疗，是国内第一批内镜学硕士研究生。目前任徐州医科大学内科学讲师和安徽理工大学临床学院兼职副教授，同时担任海峡两岸医药学会消化内镜学分会消化道早癌学组委员，徐州市消化病学和消化内镜专业委员会委员，徐州市抗癌协会肿瘤个体化治疗委员会常务委员和徐州市医学会微创保胆专业委员会委员。曾经在2011年及2016年分两次在“中国消化内镜培训学院”参加“ERCP”和“EUS+ESD”手把手培训。在徐州市三级甲等医院工作十余年，2021年10月担任人民医院消化内科主任。承担徐州市科研项目两项，发表科技论文6篇，参编《消化道微创外科手术学》专著1部，荣获徐州市医学新技术引进奖一等奖和二等奖各1项。专业特长：熟练掌握消化系统常见病、多发病及疑难急危重的诊治，能够独立处理消化道大出血、重症急性胰腺炎等，对腹痛待查、不明原因消化道出血等疑难疾病可以进行系统分析和规范化诊治，尤其擅长消化内镜下各类微创介入手术，对肝胆胰腺的良恶性疾病ERCP和EUS介入治疗方面有独到经验，目前是徐州市最年轻的3E内镜手术专家。