不要怕!有些“癌症”也能根治!立竿见影的宫颈癌根治术

发布时间:2023-05-27 浏览量:954
当你刚治疗完一种癌症没多久又得了另一种癌症是一种什么感觉?是不是会万念俱灰,觉得活着没什么意思了?
今年69岁的刘女士就面临这样的处境,几年前做过直肠癌手术的她如今又被确诊了宫颈癌,刘女士感觉很崩溃……
患者刘女士,69岁,病史复杂。2006年因患有直肠癌进行手术治疗;

2022年6月在我院行腰椎骨折手术治疗;

2023年4月,因“阴道出血2月余”到我院妇科就诊,入院后检查 HPV16 及39型呈阳性,后完善阴道镜宫颈活检、CT、磁共振、肿瘤标志物等相关检查,诊断为宫颈癌、直肠癌复发不排除。

对宫颈癌早期患者来说,手术是首选治疗方式。但刚入院的刘女士有些抑郁,每天都闷闷不乐,也不配合治疗。在医院妇科团队的轮番上阵沟通、劝说,告知她的宫颈癌也可以治愈,刘女士终于重燃希望。出于对我院医疗技术的信任和对“一切以病人为中心”服务宗旨的认可,刘女士决定在我院手术治疗。

宫颈癌根治手术切除范围大,手术难度高,手术技术操作非常复杂,对主刀医师的手术操作能力有很高要求。刘女士病情复杂,有直肠癌手术病史,为保证手术的顺利实施,在经普外科、肿瘤科、麻醉科、医学影像科等科室多学科会诊后,张雪玲主任带领科室团队积极完善相关术前准备工作,并制定了周密的手术计划。

术后,妇科医护人员不仅每日观察刘女士的身体恢复情况还时刻关心她的心理变化、情绪变化,不断鼓励她,让她重拾生活的信心。在妇科医护人员的精心护理下,刘女士身体恢复良好,脸上也露出了久违的笑容。

“真的非常感谢贾汪区人民医院妇科的张雪玲主任、杜秀梅医生、刘莉医生轮番开导我,消除我的恐慌、顾虑,为我进行治疗,我发自内心地感谢她们,是她们给了我活下去的希望!”刘女士激动地说。

 一、宫颈癌的定义

1. 什么是宫颈癌? 

宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因。

   二、宫颈癌的症状
2. 宫颈癌有什么症状?

宫颈癌早期常常没有明显症状,随着病情进展,逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。

  三、 宫颈病变相关的危险因素

3. 哪些危险因素与宫颈病变相关?

宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染,其他高危因素还包括:

(1)有宫颈癌等疾病相关家族史

(2)性生活过早

(3)过早生育(18周岁以前)

(4)正在接受免疫抑制剂治疗

(5)多个性伴或性伴有多个性伴

(6)HIV感染

(7)患有其他性传播疾病

(8)吸烟、吸毒者

  四、 宫颈癌预防
4. 生活中怎样预防HPV感染? 提高自我保护意识。安全性行为,正确使用避孕套,避免性传播疾病发生。提倡健康生活方式。

5. 接种HPV疫苗可以预防宫颈癌吗?可以。9-45周岁女性均可接种HPV疫苗,在此年龄段越早接种保护效果越好,其中9-15周岁女性是重点人群。

   五、宫颈癌筛查

6. 定期宫颈癌筛查有必要吗?

有必要。35-64周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查,并在发现癌前病变时及时治疗,可以阻断病情向宫颈癌发展。

7. 女性间隔多长时间做一次宫颈癌筛查? 

适龄妇女每3-5年进行一次宫颈癌筛查。

8. 接种HPV疫苗后,是否还需要接受宫颈癌筛查? 需要。无论是否接种HPV疫苗,均需定期接受宫颈癌筛查。

9. 国家宫颈癌筛查项目包括哪些内容?包括妇科检查、宫颈癌初筛(宫颈细胞学检查或高危型HPV检测),初筛结果异常还需要接受阴道镜检查,并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。

10. 细胞学检查或HPV检测结果异常需要治疗吗? 

细胞学检查或HPV检测结果异常都不能作为疾病的最后诊断,应由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估,再确定进一步检查或治疗方案。

贾汪区人民医院·妇科

贾汪区人民医院妇科是建院后即成立的基础科室,下设妇科、计划生育、妇科内分泌、不孕不育、宫颈治疗中心等分支科室。科室集医疗、教学、科研于一体,设备精良、技术先进、服务一流。

病区开放床位40张,医护人员21名,其中中高级职称15名,人才梯队健全。门诊由经验丰富的高年资医师坐诊,年门诊量达30000余人次。

一、妇科诊疗范围

1、妇科常见疾病:子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、更年期综合征、月经不调;精准保胎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。

2、计划生育科:开展可视无痛人工流产术、局部麻醉下人工流产术、药物流产术、上环取环手术及人流术后的盆底康复等。

3、宫颈治疗中心:利用阴道镜、宫颈液基细胞检查、HPV检测、LEEP刀、激光等检查治疗手段,对宫颈疾病特别是宫颈恶性肿瘤进行规范化的筛查、诊断及治疗。

4、不孕不育专科门诊:通过中西医结合等方法治疗原发性及继发性不孕。

二、手术范围

妇科良/恶性肿瘤手术及化疗,如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌根治术,子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤切除术、子宫脱垂阴式子宫切除术、剖宫产子宫瘢痕妊娠经阴道手术清除妊娠物、阴道前后壁修补术、阴道缩窄术、处女膜修补术、输卵管吻合术、输卵管整形术、输卵管造口术及各种腹腔镜、宫腔镜手术。

三、特色技术

1、腹腔镜手术:腹腔镜微创手术几乎代替所有的开腹手术,如腹腔镜下子宫内膜癌分期手术,腹腔镜卵巢癌减灭术、腹腔镜全子宫切除及子宫肌瘤剔除术、腹腔镜异位妊娠手术、腹腔镜卵巢囊肿手术。微创手术损伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,明显减轻患者痛苦。

2、盆底重建手术:如阴式子宫切除+阴道前后壁修补术,利用自然腔道进行手术更符合微创原则,术后腹盆腔粘连减少,给子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、尿失禁患者带来福音。

3、宫腔镜手术:对子宫内膜病灶取材精准,对子宫内膜癌可以做到早发现、早治疗;通过宫腔镜治疗不孕症,查明自然流产的原因。子宫黏膜下肌瘤患者通过宫腔镜手术可以保留子宫。

4、阴道镜:联合宫颈TCT、HPV检查,通过阴道镜提高阳性病率,尽早发现宫颈癌,同时避免过度治疗。

5、可视无痛人流:避免过度吸宫造成子宫内膜受损,避免流产不全给患者带来二次伤害。

学科带头人:

张雪玲
妇科主任,副主任医师,毕业于徐州医学院临床医学专业,从事妇产科临床工作30余年。妇产科理论知识扎实,能够紧跟并掌握本专业新技术新业务发展,可熟练开展腹腔镜及宫腔镜的各种手术,如:腹腔镜下子宫内膜癌分期手术,腹腔镜下子宫切除、子宫肌瘤剔除术,腹腔镜下卵巢囊肿剥除及异位妊娠手术,宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切、宫腔粘连分离等,对盆底疾病、阴式手术、妇科内分泌等也有独到见解。