【新技术】全区首例腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术+胆总管取石术+T管引流术(LCBDE)圆满成功

发布时间:2023-03-22 浏览量:2048
近日,贾汪区首例腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术+胆总管取石术+T管引流术在徐州市贾汪区人民医院成功完成,该项手术的成功开展开启了贾汪区人民医院胆系结石微创治疗的新篇章。

据悉,今年63岁的周姓女士发现胆囊、胆总管结石已有一年有余,曾保守治疗,先后两次行ERCP治疗,效果不佳。近两月来再次出现上腹部隐痛不适,经贾汪区人民医院普外科门诊详细检查提示:胆囊萎缩伴胆囊结石、胆总管结石,为进一步治疗,周女士在普外二科住院治疗。

图源网络侵删

考虑周女士既往有两次ERCP手术病史,这次再次出现胆总管结石,同时合并胆囊结石、胆囊萎缩,运用双镜技术可以同时解决两个问题,如果不采用双镜技术,后续患者还需行两次手术。普外二科主任徐艳群及其团队进行多次病例沟通,完善相关检查,周女士的情况符合手术指征,在征求患者及家属意见后,徐艳群决定为患者实施双镜联合 (腹腔镜+胆道镜)下胆囊切除+胆总管切开取石术+T管引流术(LCBDE)。

术中

手术当天,徐艳群和主治医师单昌飞在普外二科医师团队及麻醉师、手术室护士等共同努力下,顺利完成了贾汪区首例双镜联合胆囊切除术+胆总管取石术+T管引流术(LCBDE)。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

术中(左)  结石(右)

与传统开腹手术将近15cm切口相比,双镜联合(腹腔镜+胆道镜)下胆囊切除+胆总管切开取石术+T管引流术(LCBDE)只有两个直径1cm和两个0.5cm的小切口。术后第二天,周女士即可下床活动,身体功能也快速恢复正常,目前周女士康复情况良好。

术后四个小切口

贾汪区人民医院现已配备胆道镜、高清腔镜系统,常规开展腹腔镜胆囊切除术。此次贾汪区人民医院成功开展腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术+胆总管取石术+T管引流术(LCBDE)这一高难度手术,不仅为患者解决了病痛,真正体现了微创胆道手术的特点,填补了医院普外科肝胆微创技术的医疗空白,也标志着贾汪区人民医院在胆系结石微创治疗方面有了新的突破。

阅读延伸

腹腔镜、胆道镜的优势

1、切口小、创伤小。不缝合不拆线,术后仅用创可贴外敷即可。

2、痛苦小。整个手术过程在全麻下进行,无任何感觉,术后可不用止痛药。

3、恢复快。手术当日即可下床活动。

4、费用低。

5、手术安全可靠。

徐州市贾汪区人民医院普外二科

徐州市贾汪区人民医院普外科成立于1949年,科室制度健全、管理有序、技术雄厚、设备先进、服务规范。2021年被评为徐州市临床重点专科。普外二科现拥有医护人员共19名,研究生4名。其中医师8名,护士11名,中高级职称医师7名,中高级职称护理3名,拥有床位48张。年门诊量近万人,年收治住院病人2000人左右,年手术量近千台。

特色技术

常规开展甲状腺、乳腺、肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺、胃、肠、疝气等良/恶性疾病诊疗及手术;
开展乳腺癌的保乳手术及前哨淋巴结活检术;
常规开展腹腔镜下微创手术如:阑尾、疝气、胃癌根治术、结直肠癌根治术、甲状腺良恶性肿瘤等;
近年来新开展了腹腔镜下微创减重手术。

学科带头人

 

 徐艳群

副主任医师,硕士研究生,农工民主党党员,江西医专、齐鲁医学院兼职副教授,徐州市抗癌协会胃癌专业委员会常务委员,徐州市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员,徐州市抗癌协会胰腺肿瘤专业委员会常务委员。在核心杂志发表论文1篇,国家级及省级期刊发表论文数篇。2009年研究生毕业于泰山医学院外科学(普外方向),在徐州市肿瘤医院普外科工作7年。主要专业方向为甲状腺及乳腺疾病的诊疗和普外科疾病的微创治疗。于2016年开始任贾汪区人民医院普外二科科主任。在本区及院内率先推广开展了普外科疾病的微创治疗及精准治疗。具体开展了腹腔镜以下手术:阑尾切除术(LA)、上消化道穿孔修补术、疝修补术(TEP/TAPP)、胃肠恶性肿瘤根治术、甲状腺全/近全切除术、双镜联合胆囊切除胆总管切开取石术(LCBDE);常规开展乳腺前哨淋巴结活检术、各型乳癌保乳手术及乳癌免腋窝清扫术、乳癌改良根治术,甲状腺癌根治术。

 

 

 

 

 

 

 

优秀科室骨干

 

 王素安

副主任医师,从事普外科工作20余年,在国家级期刊发表学术论文数篇,长期从事肝胆、胃肠、甲乳疝的诊断与治疗,尤其在肛肠及甲乳疝疾病的治疗上积累了丰富的经验。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

李强

 

副主任医师,毕业于徐州医学院临床系,徐州市普通外科委员会委员,先后在邳州市人民医院、徐医附属医院、江苏省人民医院进修学习,从事外科工作20余年,有丰富的临床经验。熟练掌握疑难、危重病人的救治工作。常规开展肝胆胰脾胃结肠手术、甲状腺肿瘤的根治手术、疝无张力修补、大隐静脉曲张剥脱等手术,熟练开展普外科微创胆囊切除、阑尾切除手术。

 

 

 

 

 

 

 

优秀青年医师

 

 

 张连峰

中共党员,副主任医师,医务处副主任,毕业于徐州医科大学临床医学系,在国家级、省级学术期刊发表相关论文数篇,对普通外科(肝胆、胃肠、甲乳疝等专业)相关疾患的诊治、转归有丰富的经验,参与过多种危重、复杂创伤病人的救治,能用传统开放和现代微创技术完成普外科专业的多种手术。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

胥栋

中共党员,副主任医师,硕士研究生学历,从事普外科工作10余年,在国家级期刊发表学术论文数篇,长期从事肝胆、胃肠、甲乳疝的诊断与治疗,尤其在肝胆及甲乳疝疾病的治疗上积累了丰富的经验。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 郭松

主治医师,硕士研究生,毕业于南京医科大学,对普通外科(肝胆、胃肠、甲乳疝等专业)相关疾患的诊治、转归有丰富的经验,参与过多种危重、复杂创伤病人的救治,能用传统开放和现代微创技术完成普外科专业的多种手术。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 訾雪剑

中共党员,主治医师,硕士研究生学历,从事普外科工作10余年,在国家级期刊发表学术论文数篇,长期从事肝胆、胃肠、甲乳疝的诊断与治疗,尤其在肝胆及甲乳疝疾病的治疗上积累了丰富的经验。