【膀胱保卫战】微创技术成功切除膀胱巨大肿瘤

发布时间：2023-02-27 浏览量：1166

近日，徐州市贾汪区人民医院泌尿外科成功完成了一例经尿道膀胱8.1cmx6.8cm巨大肿瘤电切术，并为这名患者成功保住膀胱。

据悉，今年已经73岁的外地沈老先生多年来尿频尿急并伴随膀胱区胀痛，排尿困难，近两个月病情加重，夜里起夜数次，膀胱区胀痛加重，还出现肉眼可见尿血，沈老先生随即到贾汪区人民医院泌尿外科就诊。

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查泌尿系CT提示沈老先生体内有一巨大膀胱肿瘤，达8.1*6.8cm，基本充满了整个膀胱。经进一步检查后确诊为膀胱尿路上皮癌，是一种膀胱恶性肿瘤，危险度大、复发率高！

根据沈老先生的实际情况，标准治疗建议实施根治性膀胱切除术。膀胱全切了，以后必须挂尿袋，对于患者出院后的生活质量有一定的影响。

经尿道膀胱肿瘤电切术（图源膀胱珊瑚之家侵删）

如何既能保住膀胱，又能达到满意的治疗效果？医疗团队考虑采用经尿道膀胱肿瘤电切术，这是一种微创技术，既有创伤小、出血少、恢复快等优点，还可以最大限度地保住沈老先生的膀胱。但是经尿道膀胱肿瘤电切术步骤复杂，手术对技术、设备的要求极高，需要麻醉、手术全组人员高度熟练配合，而且可能出现术中出血量大等问题……这是一场高难度手术。

经过多次讨论评估，考虑巨大肿瘤且沈老先生的实际身体情况，医院泌尿外科主任吕清东为沈老先生进行了分期两次的经尿道膀胱肿瘤电切术，共历时4小时，成功切除膀胱巨大肿瘤，并为这名来自外地求诊的沈老先生保住了膀胱！

手术后，沈老先生恢复良好，排尿恢复正常，尿血立即消失。为表达对贾汪区人民医院泌尿外科医护团队的谢意，沈老先生及其家属为泌尿外科医护团队送来锦旗。

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经尿道膀胱肿瘤电切术

经尿道膀胱肿瘤电切术，由尿道口进入膀胱，在电切镜下切除肿瘤，不开刀，无手术切口，不切开膀胱即可切除肿瘤，适用于膀胱早中期肿瘤，具有创伤小、出血少、恢复快、手术时间短等优点，术后不改变排尿习惯，不影响患者进食。近年来，贾汪区人民医院开展了一系列泌尿外科内/腔镜微创手术，如经尿道前列腺、膀胱肿瘤、输尿管囊肿等等离子电切术。医院拥有Wolf膀胱镜、经皮肾镜、等离子电切镜、Storze腹腔镜、输尿管硬镜、一次性电子输尿管软镜、瑞士EMS碎石清石系统、德国威孚莱钬激光系统、奥林巴斯能量平台、体外冲击波碎石机等先进设备。能够开展泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺肿瘤，泌尿系梗阻性疾病的微创治疗。

膀胱镜(1、2),输尿管硬镜(3),输尿管软镜(4)