从脑梗到腿梗：MDT团队精准识别并救治一例复杂下肢动脉栓塞患者

在神经内一科的精心治疗下，患者原左侧肢体无力症状逐渐改善，左下肢肌力恢复至3级。然而治疗过程中出现波折：患者先后出现右下肢及左下肢的持续性疼痛。

进一步的左下肢动静脉彩超提示：左侧股动脉下段、腘动脉、胫后动脉及足背动脉闭塞可能。下肢动脉CTA证实：双侧下肢动脉粥样硬化表现，并双侧多处管腔重度狭窄、闭塞，以左侧为著。

患者高龄、合并房颤、血小板减少及颅内动脉瘤，每一项疾病都让治疗决策如履薄冰。为了明确诊断并指导下一步治疗，神经内一科迅速请求介入科会诊。

介入科主任陈龙根据患者资料，敏锐地察觉到关键线索：结合患者房颤病史以及CTA显示的“左下肢动脉多发充盈缺损”，他分析认为，这并非简单的动脉粥样硬化闭塞，而是心源性血栓脱落导致的“动脉栓塞”。与缓慢进展的动脉硬化不同，这种栓塞起病急、后果重，若不及时处理，患者将面临极高的截肢风险。

在征得家属同意并完善术前准备后，陈龙主任团队为患者紧急实施了“左下肢动脉血栓抽吸备血管成型+支架植入术”。