深夜紧急集结！多学科齐上阵成功抢救自发性食管破裂患者
4月21日深夜，贾汪区人民医院急诊科接到一位54岁男性患者李先生。他因突发剧烈上腹部、胸背部疼痛前来就诊，病情进展极快，生命体征一度告急。
接诊团队迅速判断：高度怀疑自发性食管破裂——一种起病急、病死率高的凶险急症。一旦延误，消化液外漏可迅速引发严重感染、脓胸甚至感染性休克，每一分钟都在流失生存机会。
深夜，胸外科、消化内科、呼吸与危重症医学科骨干火速到位，同步行动：
· 呼吸与危重症医学科主任夏峰连夜实施气管镜检查，迅速排除气道损伤风险，为麻醉和术中呼吸安全扫清隐患；
· 消化内科李辉主任紧急开展胃镜检查，精准定位食管中下段破口，并同步留置胃肠减压管，最大限度减少消化液外漏，为手术赢得主动。
从接诊到明确诊断，多学科同步推进，没有一分钟浪费。
历时近4小时，顺利完成食管裂伤缝合+胸腔镜下纵隔切开引流+脓胸清除+胸腔粘连松解系列手术。
· 食管破口实际长度约4厘米，而非术前影像显示的局限范围；
· 患者全胸腔粘连极其严重，正常解剖层次消失，分离粘连耗费了大量时间与精力。
尽管如此，团队仍在腔镜下彻底清除了胸腔内污染的胃内容物及脓性分泌物，精准缝合修复食管破口，并妥善处理了肺部合并病变。
手术十分顺利，患者生命体征平稳，术后安全转入ICU监护。
回顾整个救治过程，再次印证了自发性食管破裂的救治铁律：早期诊断是前提，正确处理是核心。正是深夜第一时间做出正确判断、多学科同步介入、手术团队迎难而上，才将患者从死亡线上拉回。
这场深夜抢救，不是一个人的孤军奋战，而是一个团队的环环相扣。从急诊识别、多学科同步检查，到连夜手术、术后监护，每一步都没有“等一下”。
一次成功的抢救，是对医院急危重症救治能力的实战检验，更是多学科协作机制高效运行的生动体现。贾汪区人民医院将继续优化急诊救治流程，用多学科合力，守住每一条生命防线。
💡小科普
食管破裂临床少见，但极其凶险，多由剧烈呕吐、外伤等诱发。救治窗口时间极短，关键在于早期识别与规范处理。
如突发剧烈胸背疼痛、呼吸困难，请务必及时就医，不抱侥幸心理。
