【精准】罕见感染藏“元凶”！皮肤科精准揪出皮疽诺卡菌
近日，我院皮肤科成功为一名辗转就医、诊断不明的61岁皮肤疑难感染女性患者明确病因，并制定针对性治疗方案，助她摆脱困扰月余的病痛，彰显我院皮肤科在罕见、疑难皮肤感染诊治中的专业实力。
2025年12月18日，吴女士因颈部及四肢多处肿物伴疼痛14天，来到我院皮肤科就诊。
皮肤科主任路全胜接诊后，详细询问病史并完善相关检查。将吴女士的肿物样本送检权威机构做病理后，结果提示“表皮样囊肿破裂急性炎症反应”。
然而，凭借丰富的临床经验，路全胜主任认为病情并非如此简单，建议吴女士进一步接受MetaPath病原微生物核酸高通量测序检测，以明确是否存在特殊病原体感染。随后，吴女士在我院皮肤科申请了MetaPath检测。
由于检测报告需要时间，等待期间，吴女士便自行前往某国内知名皮肤病医院进一步诊治。该院诊断为皮肤淋巴瘤，经组织病理检查＋科室讨论最终诊断呈感染性肉芽肿改变。
病因明确后，路全胜主任立即为吴女士制定了针对性的抗感染治疗方案。经过规范用药后，吴女士病情迅速好转，肿物逐渐缩小，疼痛明显缓解，目前恢复良好，生活质量得到显著改善。
“皮疽诺卡菌感染在临床上并不常见，其临床表现多样，容易与肿瘤、结核或其他肉芽肿性疾病混淆，诊断难度较大。”路全胜主任介绍，“MetaPath病原微生物核酸高通量测序技术能够直接对临床样本中的核酸进行无偏倚检测，快速、精准地锁定致病病原体，为疑难感染性疾病的诊断提供了强有力的技术支撑。”
✦ 日常预防与注意事项
1. 注意皮肤防护
从事园艺、农耕、建筑等接触土壤或灰尘的工作时，建议佩戴手套，避免皮肤直接接触泥土。若皮肤出现破损，应及时清洁消毒，避免伤口接触污染水源或土壤。
2. 增强免疫力
保持规律作息、均衡营养、适度锻炼，维持良好的免疫功能状态。对于长期服用免疫抑制剂或患有慢性疾病的人群，建议定期随访，关注身体变化。
3. 识别早期症状
若出现不明原因的皮下肿物、结节，或伴有发热、疼痛、皮肤破溃迁延不愈等情况，应及时就医，必要时行病原学检测以明确诊断。
4. 规范治疗与随访
皮疽诺卡菌感染的治疗周期相对较长，需在医生指导下规范用药，不可自行停药或减量。治疗期间应定期复查，评估疗效，确保感染完全清除。
本例患者的成功诊治，体现了我院皮肤科在疑难复杂皮肤病诊疗领域的专业实力，我院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断提升诊疗水平，为区域百姓的健康保驾护航。
