【检验新项目】早期肝癌“侦察兵”——异常凝血酶原(PIVKA-II)

发布时间:2025-11-27 浏览量:894

肝脏是人体代谢的核心器官,“沉默的杀手”—肝癌,早期症状隐蔽,约64%的中国肝癌患者在初诊时已属于中晚期[1],错过了最佳治疗时机。贾汪区人民医院医学检验中心新开展异常凝血酶原(Pivka-II)项目,该项目作为新的生物标志物,为肝癌的早期诊断带来新希望。

异常凝血酶原

异常凝血酶原(PIVKA-II)是肝脏功能失常时发出的特殊信号弹。健康状态下,凝血酶原前体在维生素K的帮助下羧化成有凝血活性的凝血酶原。但当肝细胞癌发生或维生素K缺乏时,羧化作用不足,产生无凝血活性的异常凝血酶原(PIVKA-II)。

异常凝血酶原的临床价值

(1)原发性肝癌(HCC)早期辅助诊断:与传统指标相比,能够检出更多的早期肝细胞癌,与AFP联合检测,形成互补,可显著提高HCC的诊断灵敏度和准确度。

(2)对甲胎蛋白(AFP)阴性的肝癌患者有良好的提示作用:对甲胎蛋白(AFP)阴性的肝癌患者有良好的提示作用,有效减少漏诊,提高诊断时效性。

(3)疗效监测:PIVKA-II半衰期(40-72小时),较AFP(5-7天)更短,能更快反映治疗效果,有助于医生评估调整治疗方案。

(4)预后评估:治疗后患者体内PIVKA-II水平下降,通常预示更好的长期生存率。

哪些人需要做检查

根据《原发性肝癌诊疗指南(2022年)》[2],肝癌高危人群主要包括:

具有乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄>40岁的男性。

检测流程

该检查为抽血检测项目,每天11:30点前采血,当天下午3点可领取报告。

温馨提示

1、维生素K缺乏、使用抗凝药物、胆道梗阻等可能导致PIVKA-II升高;补充维生素K制剂可能使其降低。

2、PIVKA-II升高并不等同于确诊肝癌,需由专业医生结合临床症状、其他检查结果综合评估。若检测结果异常,请务必咨询医生,明确病因。

贾汪区人民医院医学检验中心始终致力于提供更精准、前沿的诊断服务,与您携手对抗“沉默的杀手”——肝癌,特别是Pivka-II与AFP的联合检测,能更敏锐地捕捉到肝癌的早期信号,为治疗争取宝贵时间。

早筛查

早预防

早治疗

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来源:[1] Park JW, Chen M, Colombo M, et al. Global patterns of hepatocellular carcinoma management from diagnosis to death:the BRIDGE Study[J]. Liver Int, 2015, 35(9):2155-2166.

[2]原发性肝癌诊疗指南(2022年版)[J].临床肝胆病杂志,2022,38(02):288-303.