10000ml鲜血+50天日夜守护：这场与死神的拉锯战，我们赢了！

普外一科主任李政、副主任医师丁时彬、高方协同骨科、麻醉科等科室在腹腔镜下探查发现：邵奶奶小肠多处破裂、肠系膜严重挫裂、直肠损伤，腹腔内积血超过2000ml。与此同时，邵奶奶还存在骨盆多发骨折、右股骨颈骨折等严重创伤。

先保命，再保功能！”手术团队当机立断，先处理危及生命的腹部损伤。在多学科精密配合下完成了小肠破裂修补、肠系膜修补和直肠裂伤缝合等多项高难度操作。

血库告急：院长亲自协调取血

术后邵奶奶血压仍不稳定，血红蛋白持续下降。“必须立即输血！”但邵奶奶的需求量极大，医院血库库存告急。得知这一情况，副院长赵伟深夜亲自联系市中心血站，派专车紧急调运血液。

那晚我们用了6200ml红细胞悬液，还有3200ml的血浆、35单位冷沉淀，2个治疗量血小板，加起来近万毫升，相当于把患者全身的血换了2遍。”普外一科副主任医师高方回忆道，“输血单叠起来有厚厚一沓，每一袋血都凝聚着大家的心血。”

介入止血：深夜的“生命线”保卫战

凌晨2点，外科术后的邵奶奶血压再次出现波动，腹腔引流鲜红色血液增加，影像学检查提示骨盆骨折导致的腹膜后血肿仍在扩大，赵伟立刻组织普外科、骨科、介入科会诊。确定手术方案后，介入科团队立即行动起来，在DSA引导下精准栓塞了出血的髂内动脉分支。

“手术结束时天都快亮了，但看到患者的血压终于稳定下来，所有的疲惫都值得了。”介入科副主任王培振说。

并发症突袭：多学科联手克难关

术后，邵奶奶因病情复杂转入ICU行气管切开术，并密切监测生命体征，在ICU恢复治疗的邵奶奶也经历了“重重磨难”。

因邵奶奶出现肌无力，呼吸肌受累导致自主呼吸无力，遂予呼吸机辅助通气。经积极治疗后病情好转，逐步过渡至经皮高流量氧疗（经鼻高流量湿化氧疗，HFNC），最终成功脱机，呼吸功能恢复良好。

由于邵奶奶病情严重，年龄较大，出现了多重耐药菌感染，普外一科主任李政组织药剂科、院感科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、肾内科、泌尿外科、骨科等科室共同会诊，斟酌用药。

当大家刚松一口气时，新的挑战又出现了，在ICU恢复治疗的邵奶奶在意识恢复后出现四肢肌力进行性下降。李政随即又组织神经内科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、骨科、康复科等科室多学科会诊，确诊为吉兰-巴雷综合征（一类由免疫介导的急性炎症周围神经病）。

“目前这种情况在严重创伤患者中非常少见。”神经内二科主任杜长芬解释道。医疗团队立即调整治疗方案，给予免疫球蛋白冲击治疗，同时康复科早期介入进行功能锻炼。

在ICU治疗27天后，邵奶奶转入普外一科病房，护理团队24小时轮班守护，ICU技师王成也多次至病房指导患者及家属吸痰、翻身、拍背等，预防邵奶奶术后其他并发症的发生。

康复曙光：出院等待骨科手术

经过50天的精心治疗，邵奶奶生命体征平稳，四肢肌力逐渐恢复，已经可以自主进食，于6月4日顺利出院回家休养，待达到骨科手术指征后再转入我院骨科进行骨折的确定性手术。

出院当天，说话还不甚清晰的邵奶奶眼含泪水，紧紧握住医生的手表达感激，她的家人也给普外一科全体医护人员送来感谢信。

健康所系，性命相托

“这次的成功救治充分展现了我院多学科协作的优势。”副院长赵伟表示，“从急诊到手术，从无家属签字到开通了绿色通道，从ICU到普通病房，每个环节都需要无缝衔接。作为三级公立医院，我们的医疗团队始终牢记‘健康所系，性命相托’的使命，始终践行‘人民医院为人民’的宗旨。”