警惕下肢肿胀、疼痛!小心成为“不定时炸弹”!
不少人常常会忽视下肢的肿胀、疼痛,认为“问题不大”,休息一下就好了,殊不知若不及时救治也会危及性命!
2月15日,53岁的张先生因左下肢胀痛3小时紧急前往贾汪区人民医院介入科就诊。
经刘珺医师专科查体,其左下肢呈现中度肿胀,皮肤淤紫,肤温较高且触痛明显,不过末梢感觉及运动尚算正常。辅助检查结果显示,D二聚体高达20.76ug/ml,下肢彩超确诊为左下肢深静脉血栓形成,涉及左侧股静脉、股浅静脉、腘静脉以及胫后静脉。
下肢静脉血栓形成是一种极为凶险的病症。一旦血栓脱落,会随着血流进入肺动脉,导致大面积肺栓塞,进而引发呼吸心跳骤停,甚至猝死。就拿张先生来说,后续的介入手术中造影发现,他的下腔静脉存在较多血栓,下腔静脉血流速度快,血栓随时可能脱落,犹如一颗“不定时炸弹”,时刻威胁着患者的生命安全。
刘珺迅速判断张先生有介入指征,在排除相关禁忌后,争分夺秒完善术前检查及准备,与介入科主任王培振一起为患者急诊行下肢静脉+下腔静脉造影+下腔静脉滤器植入术。
手术室内,气氛凝重而紧张,每一位医护人员都全神贯注。当造影剂缓缓注入,显示屏上清晰呈现出血管内部的状况,医生们看到下腔静脉内那一团团犹如“黑色礁石”般的充盈缺损,那正是大量的血栓。考虑到下腔静脉血流湍急,血栓一旦脱落,后果不堪设想。王培振和刘珺凭借精湛的医术和丰富的经验,熟练地操作着纤细而精密的抽吸器械,小心翼翼地深入到血管内,一点点将那些顽固的血栓抽吸出来。每一次操作都精准而沉稳,仿佛在与死神进行一场惊心动魄的拔河比赛。最终,血栓被完全抽出。
术后,鉴于张先生入院13天前有脾破裂切除史,暂不予以溶栓,而是予以规律抗凝治疗。目前,经过积极治疗,张先生左下肢肿胀、疼痛逐渐缓解,病情好转。
张先生的病例充分显示及时治疗下肢静脉血栓的重要性。早发现、早诊断、早治疗,能够极大程度降低患者的生命风险,避免严重并发症的发生。在此,也提醒广大市民,若出现下肢肿胀、疼痛等异常症状,务必及时就医,以免延误病情。
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