爬山时的“心”惊时刻！原因竟有两支罪犯血管？

大年初二，本是阖家欢乐、登高祈福的日子，“彭城第一高峰”大洞山的彩虹步道上也满是爬山游玩的人群。然而，一场突如其来的紧急状况，打破了这份节日的轻松氛围。年仅33岁的赵先生在爬山途中突发严重身体不适，为这个热闹的春节增添了几分紧张与揪心。

当日下午，赵先生在爬山过程中突然感到胸骨中段后及两侧出现手掌大小范围的烧灼痛，同时大汗淋漓，体力活动严重受限，察觉到情况不妙，赵先生立刻让家属呼叫了120。彼时，山上游客众多，道路拥挤，给救援增加了极大难度。但贾汪区人民医院的120急救团队凭借着丰富的急救经验和专业素养，在人群中开辟出一条“生命通道”，一路争分夺秒赶到山顶。

医护人员上山救治赵先生

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15时56分，急救人员到达现场后，迅速为赵先生进行首份心电图检查，结果未见明显异常，但患者症状严重，急救团队不敢有丝毫懈怠，将赵先生快速转运回医院。

16时15分，赵先生被送进医院大门，16时19分复查心电图出现“V1 – V4导联T波高尖”，接诊的张松、马先摞医生高度怀疑是急性冠脉综合征（急性心梗）。16时20分，医院迅速启动救治流程，给予药物服用、静脉注射等，为后续治疗争取宝贵时间。

赵先生既往有血压升高史，但却从未监测过血压和服用降压药物，且有着长达20年且每天15支的吸烟史。考虑到患者年纪较轻，症状却极为严重，医师团队迅速为其进行CT检查，排除主动脉夹层等其他可能引发胸痛的原因。在排除夹层风险后，16时30分，张松与赵先生家属紧急沟通，告知需要进行急诊冠脉造影检查及冠脉再灌注治疗。赵先生家属出于对医院的高度信任，立刻同意并签署了医患沟通及手术知情同意书。随后，赵先生绕行CCU，于17时01分被顺利送入介入导管室进行介入治疗，由心内一科主任张强主导，一场与时间赛跑的精密手术正式开始。

赵先生的造影结果令人揪心，提示：LAD开口至近段85%狭窄伴血栓影，AM支近段尾鼠样闭塞，两支血管均为急性闭塞血管，诊断为急性心肌梗死明确。张强主任介绍说：“临床上急性心梗绝大多数罪犯血管为1支血管，两支及以上血管为罪犯血管很少见。”赵先生病情危重，情况万分危急。在与赵先生家属沟通病情及治疗方案时，考虑赵先生比较年轻，家属拒绝冠脉支架植入术及冠脉搭桥术治疗。张强主任与江永正等医师团队迅速制定手术方案，决定为赵先生行冠状动脉药物球囊扩张成形术。

每一个动作都沉稳而果断，每一次操作都关乎着患者的生死。在紧张的操作中，导管室里只有仪器的滴答声和医生们冷静的指令声。手术团队凭借精湛的医术和丰富的经验，争分夺秒展开救治，成功打通闭塞的血管。然而，术后赵先生又出现了低血压并发症，好在医护人员早已做好应急预案，迅速采取积极的升压治疗措施。经过数小时的不懈努力，赵先生的生命体征逐渐平稳，血压良好，医生们才终于松了一口气。

术后赵先生被转入心脏重症监护室（CCU）进行密切观察和护理，目前恢复状况良好。

日常当“心”小贴士